下列疾患中，一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是

admin2012-04-25 47

问题下列疾患中，一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是

选项 A、先天性心脏病房间隔缺损
B、急性广泛前壁心肌梗死
C、完全性左束支传导阻滞
D、主动脉瓣狭窄

答案A

解析 S₂分裂(以肺动脉瓣区明显)：①生理性分裂：由于深吸气时因胸腔负压增加，有心回心血流增加，右室排血时间延长，使肺动脉瓣关闭延迟，如果肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣关闭，则可在深吸气末出现S分裂，尤其在青少年更常见。②通常分裂：是临床上最为常见的S₂分裂，见于某些使有室排血时间延长的情况，如二尖瓣狭窄伴肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等，或见于其他可使肺动脉瓣关闭明显延迟的情况，如完全性右束支传导阻滞等，也可见于左室射血时间缩短，使主动脉瓣关闭时间提前(如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等)。③固定分裂：a．指S₂分裂不受吸气、呼气的影响，S₂分裂的两个成分时距较固定，可见于先天性心脏病房间隔缺损。b．房间隔缺损时，虽然呼气时有心房回心血量有所减少，但由于存在左房向右房的血液分流，有心血流仍然增加，排血时间延长，肺动脉瓣关闭明显延迟，致S₂分裂。c．当吸气时，回心血流增加，但右房压力暂时性增高同时造成左向右分流稍减，抵消了吸气导致的右心血流增加的改变，因此其S₂分裂的时距较固定。④反常分裂：a．又称逆分裂，指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，吸气时分裂变窄，呼气时变宽。b．S₂逆分裂是病理性体征，见于完全性左束支传导阻滞。c．主动脉瓣狭窄或重度高血压时，左心排血受阻，排血时间延长使主动脉瓣关闭明显延迟也可出现S₂反常分裂。

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下列疾患中，一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是

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下列选项中，主要与毒蕈碱样作用有关的是

患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

对该患者的诊断是选用的最佳治疗药物是

患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC　89×109/L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是

下列氨基酸中，无相应遗传密码的是

阿米巴肝脓肿的病理特点有

A．广泛小血管炎伴血栓形成B．血管内膜纤维化C．急性血管炎D．急性间质炎慢性排斥反应有

与其他器官循环相比，脑循环的特点为

寡霉素通过什么方式干扰了高能化合物ATP的合成

报纸发行推广工作的基本原则是什么?

A．食醋加热熏蒸B．95％酒精浸泡C．0．5％～1％漂白粉液体浸泡D．0．1％～0．5％过氧乙酸浸泡E．0．1％～0．5％过氧乙酸喷雾可用于排泄物消毒的是

A．随机尿B．晨尿C．餐后尿D．24小时尿E．3小时尿最适用于病理性蛋白尿、糖尿和尿胆原检查的标本是

钢结构安装施工中，已安装的框架结构应具有()。

__________是进行偏差分析最常用的一种方法。()

作为一种具体行政行为的行政监督，其主要特征之一是()。

属性抽样是运用于实质性测试的一种抽样,它主要用来估计会计数据的总体金额和错误金额。()

乘坐飞机时，导游人员一般应当率先登机，这样可以安排游客座位。()

的值是()。

Fewthingssay"forgetI’mhere"quitesoeloquentlyastheposeoftheshy—theavertedgaze,thehunchedshoulders,thebodypi

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西医综合

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对该患者的诊断是选用的最佳治疗药物是

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A．广泛小血管炎伴血栓形成B．血管内膜纤维化C．急性血管炎D．急性间质炎慢性排斥反应有

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