下列不属于枕骨大孔疝的常见症状的是

admin2012-06-11 31

问题下列不属于枕骨大孔疝的常见症状的是

选项 A、剧烈头痛、呕吐
B、颈项强直
C、早期出现一侧瞳孔散大
D、意识障碍
E、呼吸骤停发生早

答案C

解析本题属于以理解记忆为主的试题，主要考核点是枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝，因脑干受压和脑脊液循环受阻，临床特点是剧烈头痛、颈项强直、反复呕吐和生命体征紊乱。意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较早。本题中答案C(早期出现一侧瞳孔散大)是小脑幕切迹疝的临床特点，而且是它和枕骨大孔疝的鉴别点之一，因而是正确答案。其他答案中最具有迷惑性的是答案D，因在枕骨大孔疝时意识障碍发生较晚，但是在实际考试中其选择率远低于B与E，原因是对枕骨大孔疝的临床特征没有印象而随机选取所致。

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