2. 医学
  3. 男，28岁。左下肢疼痛6个月，加重1个月。起初长时间行走后加重，休息后可缓解，1个月前开始，休息时亦觉疼痛。曾间断发生左下肢不同部位红线状病灶。无高血压、糖尿病病史，吸烟10年。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，心肺

男，28岁。左下肢疼痛6个月，加重1个月。起初长时间行走后加重，休息后可缓解，1个月前开始，休息时亦觉疼痛。曾间断发生左下肢不同部位红线状病灶。无高血压、糖尿病病史，吸烟10年。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，心肺

admin2022-04-29  35
问题 男，28岁。左下肢疼痛6个月，加重1个月。起初长时间行走后加重，休息后可缓解，1个月前开始，休息时亦觉疼痛。曾间断发生左下肢不同部位红线状病灶。无高血压、糖尿病病史，吸烟10年。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，心肺腹未见异常，左足苍白，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及搏动。左下肢病变应首先考虑的诊断是
选项 A、急性动脉栓塞
B、血栓性浅静脉炎
C、动脉硬化性闭塞症
D、深静脉血栓形成
E、血栓闭塞性脉管炎
答案E
解析 年轻人+吸烟+下肢动脉不好提示为血栓闭塞性脉管炎。
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第三单元

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