男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37．8℃，P106次／分，BP90／60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，

admin2019-07-11 57

问题男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37．8℃，P106次／分，BP90／60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次／分，下肢无水肿。
(2012年第101题)该患者入院时最不宜选用的治疗是

选项 A、禁食、补液
B、静脉给予抑制胃酸分泌药
C、静脉给予抗生素
D、皮下注射吗啡类止痛药

答案D

解析 (1)该患者饮酒后出现中上腹部持续性疼痛伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解，查体上腹中偏左有压痛，最可能的诊断是急性胰腺炎。因查体上腹有反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性，所以最可能的诊断是重症急性胰腺炎。轻症胰腺炎腹部体征较轻，无肌紧张和反跳痛。急性胆囊炎常为脂肪餐后右上腹疼痛、压痛、反跳痛，一般无腹水。消化性溃疡穿孔常为突发上腹痛，可至全腹。腹肌紧张，呈板状，肠鸣音消失。(2)为明确诊断最有价值的检查是抽取腹水进行淀粉酶测定，重症急性胰腺炎的特点是腹水淀粉酶明显升高，血清淀粉酶常减低。(3)治疗重症胰腺炎时不能使用吗啡止痛，因为吗啡可增加Oddi括约肌张力使之痉挛，阻塞胆胰管共同通道，加重病情。

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患者，刘某，心血管疾病，护士在听其心音时发现其心音强弱不等、心律不规则，心率快慢不一。对于上述情况，以下哪一处理方法正确()。

甲状腺手术后最危急的并发症是()。

女性患者，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，便后疼痛有缓解。曾行结肠镜检查见黏膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是()。

胰腺癌最常见的首发症状是()。

患者张某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：布桂嗪100mgimsos，此项医嘱失效时间为()。

因服毒而出现严重中毒的患者，洗胃时应采取的体位为()。

患者，女性，51岁。因误服“农药”被邻居发现后急送入院，经呕吐物送检后诊断为：敌百虫中毒。该患者不宜采用的洗胃液是()。

急性水中毒时，危害最重的器官是()。

下列有关浸润性突眼症的护理措施，正确的是

乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示

进行血清学反应时会受到许多因素的影响。一般Ag-Ab反应pH是

属TI-Ag的物质是

企业的规章制度包括()。

一般来说，智力水平高的人，创造力就高；而创造力水平低的人，智力水平也低。()

我国的公安政策是由()制定的。

你是小区的工作人员，上级分给你一个好学校与差学校“一帮一”的活动，你怎么去落实?

执行下列程序后，(CX)=(　　　)。　　　　DATA　　　SEGMENT　　　　　　　　　　　　A　　DW　　1,　2,　3,　4,　5　　　　　　　　　　　　　B　　DW　5　　　　DATA　　　　　SEGMENT　　　　CODE　　　　　SEGMEN

请对下面的程序填空：计算乘法XY．PRCSETTALKOFFCLEARFORJ=1T097STR(J)2)+’)’FOR【】??【】ENDFOR?

A.exploreB.distinctC.artisticD.inaccessibleE.subjectiveF.highlyG.factualH.declineI.definitivelyJ.currents

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甲状腺手术后最危急的并发症是()。

女性患者，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，便后疼痛有缓解。曾行结肠镜检查见黏膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是()。

胰腺癌最常见的首发症状是()。

患者张某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：布桂嗪100mgimsos，此项医嘱失效时间为()。

因服毒而出现严重中毒的患者，洗胃时应采取的体位为()。

患者，女性，51岁。因误服“农药”被邻居发现后急送入院，经呕吐物送检后诊断为：敌百虫中毒。该患者不宜采用的洗胃液是()。

急性水中毒时，危害最重的器官是()。

下列有关浸润性突眼症的护理措施，正确的是

乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示

进行血清学反应时会受到许多因素的影响。一般Ag-Ab反应pH是

属TI-Ag的物质是

企业的规章制度包括()。

一般来说，智力水平高的人，创造力就高；而创造力水平低的人，智力水平也低。()

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你是小区的工作人员，上级分给你一个好学校与差学校“一帮一”的活动，你怎么去落实?

执行下列程序后，(CX)=( )。 DATA SEGMENT A DW 1, 2, 3, 4, 5 B DW 5 DATA SEGMENT CODE SEGMEN

请对下面的程序填空：***计算乘法XY．PRC***SETTALKOFFCLEARFORJ=1T097STR(J)2)+’)’FOR【】??【】ENDFOR?

A.exploreB.distinctC.artisticD.inaccessibleE.subjectiveF.highlyG.factualH.declineI.definitivelyJ.currents

执行下列程序后，(CX)=(　　　)。　　　　DATA　　　SEGMENT　　　　　　　　　　　　A　　DW　　1,　2,　3,　4,　5　　　　　　　　　　　　　B　　DW　5　　　　DATA　　　　　SEGMENT　　　　CODE　　　　　SEGMEN

请对下面的程序填空：计算乘法XY．PRCSETTALKOFFCLEARFORJ=1T097STR(J)2)+’)’FOR【】??【】ENDFOR?