男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和发绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。进一步的主要辅助检查应是

admin2016-01-27 71

问题男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和发绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。
进一步的主要辅助检查应是

选项 A、胸部X线摄片
B、MRI
C、CT
D、B型超声显像
E、放射性核素扫描

答案A

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，58岁。均匀性肥胖，高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀，头痛，心悸，1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。心电图检查胸导联ST下移0．2mV，T波倒置，最需要与哪种疾病鉴别
患者，男性，5l岁。运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。最可能的诊断应是
女性，70岁。患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐、频发多源室早、嗜睡、黄视等改变。最佳的治疗方案为
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A．Osler结B．Ewart征C．肝脏扩张性搏动D．Durozier血管杂音E．Oliver征亚急性感染性心内膜炎可见
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男性，16岁，面部红斑，眼睑浮肿一个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为HI型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

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哪种情况可出现间歇脉
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患者，男性，5l岁。运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。最可能的诊断应是

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