患者，女，33岁。反复发作性上腹痛7年。单位聚餐后突然出现剧烈腹痛，疼痛迅速遍及全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗。查体：腹膜刺激征阳性，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。处理措施不正确的是

admin2018-07-19 61

问题患者，女，33岁。反复发作性上腹痛7年。单位聚餐后突然出现剧烈腹痛，疼痛迅速遍及全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗。查体：腹膜刺激征阳性，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。
处理措施不正确的是

选项 A、解痉镇痛、抗感染
B、纠正水、电解质失衡
C、口服中药
D、胃肠减压
E、监测生命体征

答案C

解析对于急性穿孔患者最重要的护理措施是禁食和胃肠减压，不可口服中药，以免液体流入腹腔造成感染。胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少消化道内容物继续流入腹腔，减少胃肠内积液、积气，减少胃酸、胰液等消化液分泌，改善肠壁血运。无休克者取半卧位，使腹腔内渗液流入盆腔，有利于炎症局限和引流，减轻中毒症状，减轻腹胀对呼吸和循环的影响，放松腹肌，减轻疼痛。合并休克者应采取平卧位。监测生命体征，密切观察腹痛、腹膜刺激征及肠鸣音的变化。建立静脉通路，遵医嘱合理使用抗生素控制感染，给予镇痛治疗，缓解患者恐惧心理。吸氧，高热患者给予降温，加强营养支持。静脉补充液体和电解质，维持有效循环血量。进行抗休克治疗的同时做好急症手术准备。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/d3Vj777K

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，女，33岁。反复发作性上腹痛7年。单位聚餐后突然出现剧烈腹痛，疼痛迅速遍及全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗。查体：腹膜刺激征阳性，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。处理措施不正确的是

相关专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，男，64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。对患者进行健康指导，错误的是()。

患儿，男，2岁。因肺部感染，需肌内注射青霉素治疗，最佳的注射部位是()。

A．全补偿系统B．部分补偿系统C．支持-教育系统D．预防系统E．帮助系统根据自理模式理论，对昏迷患者进行护理时应采用()。

患者，女，26岁。因停经6周，阴道少量出血就诊，诊断为先兆流产，需肌内注射黄体酮。吸取药液操作不妥的是()。

患者，男，18岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，体温39．5℃。医嘱：乙醇拭浴。乙醇拭浴时，冰袋不宜放置在患者的()。

叶先生，26岁。因患白血病住院治疗，为增加其机体抵抗力，可给予输入的血液制品是()。

门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是()。

患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后()。

女性，45岁，颈部不适，左上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为颈椎病，神经根型，以下治疗措施中哪一项不宜采用

关于无效施工合同工程款的结算，正确的是()。

社会主义精神文明在社会主义现代化建设中的重要战略地位和作用表现在()。

2006年7月1日，青藏铁路开始客车试运营。火车在其发明了近200年之际终于开到了世界屋脊之上。最早的火车机车的发明者是()。

在生物群落的地带性分布中，起支配作用的是______。

2019年是中俄建交70周年，应俄罗斯总统普京邀请，6月5日至7日，习近平主席对俄罗斯进行军事访问并出席第二十三届圣彼得堡国际经济论坛，在中俄建交70周年纪念大会讲话中，习近平对“新时代的中俄关系”提出的主张是()。

计算机指令一般包括操作码和地址码两部分，为分析执行一条指令，其(5)。

南京是中国东部重要的政治、文化和金融中心。自三国时期(theThreeKingdomsPeriod)开始，先后有六个朝代在此建都，因此南京有“六朝古都”(theAncientCapitalofSixDynasties)的美誉。南京城建于明朝

A、Powerplantsbumcoal.B、Factoriespoursewage.C、PeopleburytrashundergroundD、Citypopulationincreasesgreatly.A

患者，女，33岁。反复发作性上腹痛7年。单位聚餐后突然出现剧烈腹痛，疼痛迅速遍及全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗。查体：腹膜刺激征阳性，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。 处理措施不正确的是

相关专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，男，64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。对患者进行健康指导，错误的是()。

患儿，男，2岁。因肺部感染，需肌内注射青霉素治疗，最佳的注射部位是()。

A．全补偿系统B．部分补偿系统C．支持-教育系统D．预防系统E．帮助系统根据自理模式理论，对昏迷患者进行护理时应采用()。

患者，女，26岁。因停经6周，阴道少量出血就诊，诊断为先兆流产，需肌内注射黄体酮。吸取药液操作不妥的是()。

患者，男，18岁。因“急性肺炎”入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，体温39．5℃。医嘱：乙醇拭浴。乙醇拭浴时，冰袋不宜放置在患者的()。

叶先生，26岁。因患白血病住院治疗，为增加其机体抵抗力，可给予输入的血液制品是()。

门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是()。

患儿，女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后()。

女性，45岁，颈部不适，左上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为颈椎病，神经根型，以下治疗措施中哪一项不宜采用

关于无效施工合同工程款的结算，正确的是()。

社会主义精神文明在社会主义现代化建设中的重要战略地位和作用表现在()。

2006年7月1日，青藏铁路开始客车试运营。火车在其发明了近200年之际终于开到了世界屋脊之上。最早的火车机车的发明者是()。

在生物群落的地带性分布中，起支配作用的是______。

2019年是中俄建交70周年，应俄罗斯总统普京邀请，6月5日至7日，习近平主席对俄罗斯进行军事访问并出席第二十三届圣彼得堡国际经济论坛，在中俄建交70周年纪念大会讲话中，习近平对“新时代的中俄关系”提出的主张是()。

计算机指令一般包括操作码和地址码两部分，为分析执行一条指令，其(5)。

南京是中国东部重要的政治、文化和金融中心。自三国时期(theThreeKingdomsPeriod)开始，先后有六个朝代在此建都，因此南京有“六朝古都”(theAncientCapitalofSixDynasties)的美誉。南京城建于明朝

A、Powerplantsbumcoal.B、Factoriespoursewage.C、PeopleburytrashundergroundD、Citypopulationincreasesgreatly.A

患者，女，33岁。反复发作性上腹痛7年。单位聚餐后突然出现剧烈腹痛，疼痛迅速遍及全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗。查体：腹膜刺激征阳性，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。处理措施不正确的是