男,48岁。3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续30分钟到2小时,发作时测血压180~200/110~140mmHg,平时血压正常,查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率95次/分,律齐,四肢末梢凉,该患者

admin2022-11-30  38

问题 男,48岁。3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续30分钟到2小时,发作时测血压180~200/110~140mmHg,平时血压正常,查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率95次/分,律齐,四肢末梢凉,该患者首先考虑的诊断是(          )

选项 A、原发性高血压
B、原发性醛固酮增多症
C、嗜铬细胞瘤
D、甲状腺功能亢进症
E、围绝经期综合征

答案C

解析 嗜铬细胞瘤临床表现:高血压,分阵发性和持续性。该病人为阵发性。发作时面色苍白,大汗淋漓,心动过速。
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