足月男婴，18天。面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势。查血清总胆红素188．5p．mol／L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可

admin2013-07-16 96

问题足月男婴，18天。面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势。查血清总胆红素188．5p．mol／L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可

选项 A、增加胆红素的生成量
B、占据Y蛋白与胆红素的结合位点
C、抑制肾排出胆红素
D、增加肠肝循环
E、抑制肠道细菌还原胆红素

答案B

解析考查知识点为新生儿胆红素代谢特点。新生儿胆红素代谢有如下特点：①胆红素产生增加；②由于肝内Y蛋白含量极少，影响肝细胞对胆红素的摄取；③由于肝细胞微粒体内葡萄糖醛酸转移酶含量低，使肝细胞结合胆红素的能力不足；④肝细胞对胆红素排泄缺陷；⑤肠肝循环特殊：由于肠道内正常菌群尚未建立，不能形成尿胆原、粪胆原；同时肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高，使结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素，后者经肠肝循环到达肝而增加了肝脏负担。因此，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力均较低。本题18天新生儿仍存在黄疸，在治疗过程中如使用水杨酸等阴离子药物将会占据Y蛋白与胆红素的结合位点，使未结合胆红素浓度增加，加重患儿黄疸及对脑组织的毒性。

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足月男婴，18天。面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势。查血清总胆红素188．5p．mol／L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可

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女，45岁，右颈前肿块已4年，近2周肿块明显增大，并呼吸困难。检查：颈前偏右有5cm×5cm肿块，质中等硬，光滑，无触痛，边界清楚，有波动感，放射性核素扫描为冷结节。本例的治疗原则是

在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是

32岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经，妇查：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。下一步治疗应选择

某县1982年全年出生10000人。死产20人，新生儿10天内死亡10人(其中7天内死亡5人)，先天愚型儿1人，唇裂1人，无脑儿3人，巨大脑积水2人，该县1982年围生死亡率为

男性，40岁，因食管癌进食困难1月余。主际极度口渴，乏力，尿少色深。检查血压、体温正常，眼窝凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。该病人应诊断为

男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注。两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置

女性，60岁，右上腹持续胀痛8小时，伴寒战高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查体：体温39.5℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×109/L，最可能的诊断是

关于婴儿腹泻时的补液，哪项不正确

分娩时最主要的产力是

患者女性，40岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药，前段时间患肺结核，又合用抗结核药及退烧药，后来出现血粒细胞减少和周围神经炎。引起血粒细胞减少的药物最可能是

男，60岁。发热4天，37．5℃左右，伴左拇趾痛。检查：血压114／70mmHg，左拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109／L，中性粒细胞为82％。初步诊断是

甲公司向乙公司采购材料3000吨，单价：10元，所需支付的款项总额为30000元。按照合同规定向乙公司预付货款的50％，验收货物后补付其余款项。甲公司预付50％的货款时，应做的会计处理有()。

DowntownArtisan’ClubArtExhibitPleasemarkSaturday,October21,onyourcalendarssothatyoucanattendtheinaugural

根据以下资料，回答101—105题某家公司分别对某市三家酒店的一百名消费者进行问卷调查，下图是对这三家酒店的七类项目的满意度进行评价的结果统计图：根据材料可知，下列说法中正确的是()。

在VisualFoxPro中，如果要将学生表S(学号，姓名，性别，年龄)中"年龄"属性删除，正确的SQL命令是(　　)。

设有定义语句inta[]={66,77,99}，则下列对此语句的叙述中错误的是()。

"Everythingisgoingtobefine,"mymothersaid,______meonthehead.

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关于婴儿腹泻时的补液，哪项不正确

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患者女性，40岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药，前段时间患肺结核，又合用抗结核药及退烧药，后来出现血粒细胞减少和周围神经炎。引起血粒细胞减少的药物最可能是

男，60岁。发热4天，37．5℃左右，伴左拇趾痛。检查：血压114／70mmHg，左拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109／L，中性粒细胞为82％。初步诊断是

甲公司向乙公司采购材料3000吨，单价：10元，所需支付的款项总额为30000元。按照合同规定向乙公司预付货款的50％，验收货物后补付其余款项。甲公司预付50％的货款时，应做的会计处理有()。

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根据以下资料，回答101—105题某家公司分别对某市三家酒店的一百名消费者进行问卷调查，下图是对这三家酒店的七类项目的满意度进行评价的结果统计图：根据材料可知，下列说法中正确的是()。

在VisualFoxPro中，如果要将学生表S(学号，姓名，性别，年龄)中"年龄"属性删除，正确的SQL命令是( )。

设有定义语句inta[]={66,77,99}，则下列对此语句的叙述中错误的是()。

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