首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,54岁。2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(一)。超声心动图
患者,男,54岁。2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(一)。超声心动图
admin
2018-07-19
23
问题
患者,男,54岁。2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(一)。超声心动图检查示左心室腔正常,室间隔厚1.5cm,左心室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
问题2:该患者不宜使用的药物是
选项
A、倍他乐克
B、阿司匹林,防治栓塞
C、合心爽
D、硝酸盐类药物,如消心痛
E、低分子肝素预防栓塞
答案
D
解析
梗阻型心肌病在心室收缩时,由于室间隔不对称的增厚,二尖瓣前叶向前方运动,导致左心室流出道狭窄、梗阻。因此,凡能使左心室容量减小或增加心肌收缩力的各种因素都需要防止。应用硝酸酯类药物可使左心室舒张期容量减小,导致收缩期时流出道狭窄加重,故是不宜使用的。β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(合心爽)等药物抑制心肌的收缩力,减轻流出道的梗阻,可建议使用。阿司匹林及肝素作为防治血栓栓塞也是很重要的。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/d74k777K
0
基础知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
阿托品化的临床表现包括
全身性淋巴结肿大可见于
大咯血常见病因有
左心衰竭时呼吸困难的特点,包括
为明确诊断,首选应做的检查是假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑
对诊断最有意义的化验检查是最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是该患者不宜选做下列哪项检查
男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39℃,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。
下列这些病史中最有诊断意义的是该患者应做哪项检查最合适
随机试题
黑云翻墨未遮山,_______。(苏轼《元月廿七日望湖楼醉书》)
后腭杆的两端位于
为了防止灌注混凝土过程钢筋骨架上浮,当混凝土拌和物上升到骨架底口()m以上时,提升导管,使其底口高于骨架底部2m以上,然后恢复正常灌注速度。
下列关于建设工程担保的说法,正确的有()。
创立大会对()事项作出决议,必须经出席会议的认股人所持表决权过半数通过。
按照选择权的性质划分,金融期权可以分为()。
2014年5月,境外公司为我国A企业提供系统支持、咨询服务,合同价款200万元,该境外公司在该地区有代理人,则该代理人应当扣缴的增值税税额为()。(2014年)
StressLevelTiedtoEducationLevelPeoplewithlesseducationsufferfewerstressfuldays,accordingtoareportinthecur
Inthe1980s,whenaccidentshappened,injuredcustomerscould______.Whatistheauthor’sattitudetowardtheissueofprodu
吉利数字(auspiciousnumber)在中国文化一直起着重要的作用。不少人认为数字6、8、9吉利,因为它们跟一些具有积极含义的汉字发音相同或相近。如8与“发”的发音相似,象征着繁荣和财富;9与“久”发音一样,意为“长长久久”。因此,很多人在选择手机
最新回复
(
0
)