患者,女性,54岁。因“间断心悸、胸闷一年半,加重伴腹胀、双下肢水肿2个月”入院。起立或运动时出现眩晕。体检:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),两肺底可闻及细湿啰音,心界向左扩大,HR:125次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。肝肋

admin2018-04-23  16

问题 患者,女性,54岁。因“间断心悸、胸闷一年半,加重伴腹胀、双下肢水肿2个月”入院。起立或运动时出现眩晕。体检:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),两肺底可闻及细湿啰音,心界向左扩大,HR:125次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。肝肋下1.5cm,剑突下1.8cm,质硬,有压痛,叩击痛(+)。
其特征性超声心动图表现为

选项 A、左心室壁节段性运动异常
B、室壁运动普遍性减弱
C、大心腔、薄间隔、小瓣口
D、二尖瓣叶曲线呈“吊床样”
E、二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)

答案E

解析
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