女性，35岁。lO年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿哕音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。应选择何种检查以进一步确

admin2014-12-12 30

问题女性，35岁。lO年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿哕音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。
应选择何种检查以进一步确定心律失常的类型

选项 A、嘱患者屏气后听诊
B、胸部X线
C、嘱患者左侧卧位听诊
D、超声心动图
E、心电图

答案E

解析患者为中年女性，慢性病程。根据其慢性心脏病病史，查体有典型的二尖瓣面容、左房和右室扩大的体征及典型杂音，可诊断为风心病二尖瓣狭窄，该病的重要并发症是心功能不全，从该患者的病史和体征看已提示有左心功能不全。患者心律失常的主要特点是脉短细心率大于脉率、心律不齐、伴心音强弱不等，符合心房颤动，这也是风心病二尖瓣狭窄的常见并发症。确诊心房颤，需做心电图检查。

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第一单元

临床执业医师

执业医师

男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。采集病史时下列最有助于诊断的是

男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的检查方法是

女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb98g/L，网织红细胞5%，血BUN7mmol/L。本例病人的贫血是

女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb98g/L，网织红细胞5%，血BUN7mmol/L。本例肾脏病变最可

男性，2l岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是

A、进行性吞咽困难B、进餐后上腹痛，至下一餐前缓解C、不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻D、空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解E、反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛典型的胃食管反流的症状是

肺通气的原动力是

新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

A．1～3个月B．3～4个月C．4～6个月D．7～9个月E．10～12个月添加肉末的月龄是

正常成年女性子宫呈

男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

患者，女，36岁。近期感觉眼内有摩擦感，有时发痒，畏惧强光，常流泪，眼角有黏液分泌物。结膜上出现乳头。诊断为沙眼。葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏患者禁用的药物为()。

下列关于证券投资基金的说法中，正确的有()。Ⅰ．基金管理人由依法设立的基金管理公司担任Ⅱ．我国对基金管理公司实行市场准入管理Ⅲ．基金管理人是基金的组织者和管理者Ⅳ．基金持有人是基金运营的核心

机构投资人认购大额存单起点金额不低于()万元。

计算股票价值的贴现率应当是投资者要求的收益率，可根据股票历史上长期的平均收益率来确定；也可以参照债券的收益率，加上一定的风险报酬率来确定；更常见的方法是直接使用市场利率。()

低档品价格上升导致需求下降的主要原因是()。

道德教育的_________是当代德育理论中流行最为广泛、占据主导地位的德育学说。

设f’(x)连续，f(0)=0，f’(0)≠0，F(x)=∫0xtf(t2一x2)dt，且当x→0时，F(x)～xn，求n及f’(0)。