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  3. 患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3—14—13所示，正确的诊断是

患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3—14—13所示，正确的诊断是

admin2016-05-23  40
问题 患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3—14—13所示，正确的诊断是
   
选项 A、短阵房性心动过速
B、房性期前收缩伴室内差异性传导，间歇性一度房室传导阻滞
C、间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩
D、二度Ⅰ型房室传导阻滞，室性期前收缩
E、间位性室性期前收缩，干扰性PR间期延长
答案E
解析 该图基本节律为窦性心律，PR间期0．12s。图中第4个QRS波群宽大畸形，前面无相关P波，为室性期前收缩。其后为窦性P波(PP间距同其他PP间距)，但PR间期显著延长，为0．48s。随后的PR间期轻度延长为0．16s。产生这一现象的原因是：室性期前收缩发生于两次窦性激动之间，后一次窦性激动传导至交界区时恰逢其较早的相对不应期，产生干扰性PR间期延长，紧接着的窦性激动遇到交界区较晚的相对不应期，PR间期仅轻度延长。干扰性PR间期延长应与病理性房室阻滞相区别。
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专业知识

心电学技术（387）

卫生专业技术资格中级（师）

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