患者，男，32岁。反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡。患者Hp检测阳性，医生给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗，次日出现黑粪，但潜血试验阴性。此时应向患者解释其黑粪的原因是

admin2018-12-05 55

问题患者，男，32岁。反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡。
患者Hp检测阳性，医生给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗，次日出现黑粪，但潜血试验阴性。此时应向患者解释其黑粪的原因是

选项 A、溃疡出血
B、溃疡癌变
C、呋喃西林不良反应
D、克拉霉素不良反应
E、枸橼酸铋钾不良反应

答案E

解析枸橼酸铋钾可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障，并具有抗幽门螺杆菌的作用。不良反应有舌苔发黑、便秘、粪便呈黑色、神经毒性，宜餐前半小时口服，用吸管直接吸入，不宜长期使用。

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