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男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次。体重下降11.5kg。查体:P 90次/分,BP 128/50 mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,
男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次。体重下降11.5kg。查体:P 90次/分,BP 128/50 mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,
admin
2019-03-08
17
问题
男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次。体重下降11.5kg。查体:P 90次/分,BP 128/50 mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
为明确诊断,首选的检查是
选项
A、甲状腺摄取
131
I率
B、血TSH、T
3
、T
4
C、T
3
抑制试验
D、TSH兴奋试验
E、抗甲状腺抗体
答案
B
解析
患者心悸、怕热、双眼突出,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,可拟诊为甲状腺功能亢进。在实验室检查中常选用血T
4
、T
3
、TSH的浓度变化。抗甲状腺抗体为诊断Graves病的重要指标之一。
131
I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/dEVA777K
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