患者，男，30岁，心悸，心前区闷痛1周，气急1d入院，体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。X线检查心影普遍向两侧扩大。对诊断帮助最大的体征是

admin2012-01-11 41

问题患者，男，30岁，心悸，心前区闷痛1周，气急1d入院，体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。X线检查心影普遍向两侧扩大。
对诊断帮助最大的体征是

选项 A、心界扩大
B、心音低钝
C、水冲脉
D、胸骨左缘4肋间摩擦音
E、肝大

答案D

解析

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患者43岁。反复咳嗽、咳大量脓痰15年，间断咯血，痰量常为150～200ml/d，1周来高热，脓痰，X线胸片检查示双下肺纹理增粗，紊乱，呈卷发样改变，余肺野清晰，住院。下列措施哪项是急需的
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