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女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率119次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。 若进行上述抗凝治疗,则凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在
女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率119次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。 若进行上述抗凝治疗,则凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在
admin
2014-03-05
119
问题
女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率119次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
若进行上述抗凝治疗,则凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在
选项
A、1.0~1.9
B、2.0~3.0
C、3.1~3.5
D、3.6~4.0
答案
B
解析
①“心律不齐,第一心音强弱不等”是心房颤动的特点。确诊首选心电图检查。超声心动图、X线胸片对心律失常的诊断意义不大。电生理检查主要用于预激综合征的诊断。
②慢性房颤患者有较高的栓塞发生率,应进行长期抗凝治疗,口服华法令,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0之间,能安全有效地预防脑卒中的发生。只有不适宜应用华法令的患者,才改用阿司匹林抗凝。肝素是紧急复律治疗时选用的抗凝剂,尿激酶是溶栓剂。
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