男，45岁。上腹部疼痛9小时。向背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒，查体：T38．3℃，P100次／分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。为明确诊断，首选的检查是( )

admin2019-03-07 31

问题男，45岁。上腹部疼痛9小时。向背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒，查体：T38．3℃，P100次／分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。
为明确诊断，首选的检查是( )

选项 A、血清脂肪酶
B、血清淀粉酶
C、尿淀粉酶
D、肝功能
E、立位腹部X线平片

答案B

解析血清(胰)淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。故选B。

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第三单元

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