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医学
关于2型糖尿病,正确的说法是
关于2型糖尿病,正确的说法是
admin
2013-07-16
29
问题
关于2型糖尿病,正确的说法是
选项
A、应有“三多一少”症状
B、尿糖阳性
C、胰岛素水平低于正常
D、空腹血糖应升高
E、糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
答案
E
解析
这是道临床概念题,答案的正确选择,要应用掌握的糖尿病有关知识理解,分析各备选答案的含义,对部分正确的答案要仔细推敲,选出最佳答案。糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”,这种典型表现只是在糖尿病患者血糖长期处在较高水平,尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状,更多的早期、轻症糖尿病患者并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”,而且许多2型糖尿病患者是肥胖、超重,在有“三多一少”表现的患者,血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性,是糖尿病患者血糖超过肾糖阈后才出现的,血糖越高,尿糖越多,尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的,尤其轻症患者及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病患者血胰岛素水平低于正常,见于一部分患者,新发现的早期患者,肥胖患者常常血胰岛素水平不低,甚至高胰岛素血症,在轻症患者,或糖尿病控制后,空腹血糖可以正常。2型糖尿病患者早期,轻症患者,在自然饮食下,血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高,或餐后血糖有升高、波动。这些患者的糖耐量是减低的,给予标准量的糖负荷(例75g无水葡萄糖口服)后,可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高,血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。本题的正确答案是E,糖耐量试验有助于可疑(糖尿病)病例的诊断。考生选择A、C,即有“三多一少”的症状和胰岛素水平低于正常,主要反映出部分考生对糖尿病这样的常见病的临床表现、实验室检查和诊断性试验虽有一定了解,但深度不够,当有的备选答案有部分正确性时,似是而非时把握不住。
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