患者，女，72岁。肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压180／80mmHg，呼吸38次／分，脉搏150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。问题3：某患者经

admin2018-07-19 38

问题患者，女，72岁。肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压180／80mmHg，呼吸38次／分，脉搏150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO₂28mmHg，PaO₂44mmHg。
问题3：某患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次／分，此时血气分析，最可能的为

选项 A、PaO₂升高，PaCO₂升高，pH降低
B、PaO₂降低，PaCO₂降低，pH升高
C、PaO₂不变，PaCO₂降低，pH不变
D、PaO₂降低，PaCO₂升高，pH升高
E、PaO₂降低，PaCO₂降低，pH不变

答案B

解析患者基础疾病为肺间质纤维化，该病为限制性通气功能障碍，严重时氧分压及二氧化碳分压均低于正常。

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患者，女，72岁。肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压180／80mmHg，呼吸38次／分，脉搏150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。问题3：某患者经

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性．52岁，矮胖，查体肺下界在锁骨中线，腋前线，肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙，左右肺下界大致相同，最可能的原因是

患者男性，26岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是

患者男性，64岁，吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。X线胸片见右肺癌。该病人可能先出现哪组淋巴结肿大

患者，男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是

女性，40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄。该患者不可能出现的体征是

男性，28岁，ld前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是

女性尿毒症患者，30岁，出现胸痛，心包摩擦音。大量心包积液的体征不包括

男性，52岁，高血压心脏病病史10年，1d前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h前出现呼吸困难。该患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除外

男性，52岁，高血压心脏病病史10年，1d前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于

女性，52岁，二尖瓣关闭不全病史15年，近日出现心悸，胸闷，行PDE检查显示重度二尖瓣反流。该患者查体不可能出现的体征有

颅内血肿最佳的治疗措施是

患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是

在项目团队中没有明确的项目经理，只有一个协调员负责，团队各成员按自己在职能部门对应的任务进行工作，这样的组织形式称为()。

()是一种简单易行的评价作业条件危险性的方法。

非法印制完税凭证的，可处以惩罚的规定有(　　)。

在平行结转分步法下，其完工产品与在产品之间的费用分配，是指下列()两者之间的费用分配。

实现民族复兴需要的两大基石有()。

维吾尔族的《十二木卡姆》是一部著名的()。

我国法律规定行政处罚和刑罚可以折抵，但下列哪种情况不能出现?()

结合你的项目管理经验，分析上述问题产生的可能原因。结合你的项目管理经验，建议小谢应该如何做以保证项目整体进度不拖延。

患者，女，72岁。肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压180／80mmHg，呼吸38次／分，脉搏150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。 问题3：某患者经

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性．52岁，矮胖，查体肺下界在锁骨中线，腋前线，肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙，左右肺下界大致相同，最可能的原因是

患者男性，26岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是

患者男性，64岁，吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。X线胸片见右肺癌。该病人可能先出现哪组淋巴结肿大

患者，男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是

女性，40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄。该患者不可能出现的体征是

男性，28岁，ld前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是

女性尿毒症患者，30岁，出现胸痛，心包摩擦音。大量心包积液的体征不包括

男性，52岁，高血压心脏病病史10年，1d前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h前出现呼吸困难。该患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除外

男性，52岁，高血压心脏病病史10年，1d前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于

女性，52岁，二尖瓣关闭不全病史15年，近日出现心悸，胸闷，行PDE检查显示重度二尖瓣反流。该患者查体不可能出现的体征有

颅内血肿最佳的治疗措施是

患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是

在项目团队中没有明确的项目经理，只有一个协调员负责，团队各成员按自己在职能部门对应的任务进行工作，这样的组织形式称为()。

()是一种简单易行的评价作业条件危险性的方法。

非法印制完税凭证的，可处以惩罚的规定有( )。

在平行结转分步法下，其完工产品与在产品之间的费用分配，是指下列()两者之间的费用分配。

实现民族复兴需要的两大基石有()。

维吾尔族的《十二木卡姆》是一部著名的()。

我国法律规定行政处罚和刑罚可以折抵，但下列哪种情况不能出现?()

结合你的项目管理经验，分析上述问题产生的可能原因。结合你的项目管理经验，建议小谢应该如何做以保证项目整体进度不拖延。

患者，女，72岁。肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：血压180／80mmHg，呼吸38次／分，脉搏150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。问题3：某患者经

非法印制完税凭证的，可处以惩罚的规定有(　　)。