(2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

admin2019-07-11 84

问题 (2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

选项 A、静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒
B、补充血容量
C、提高通气量，给予氧疗
D、应用抗生素药物控制感染
E、纠正电解质紊乱

答案A

解析患者慢性咳喘40年，一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡，诊断为慢性阻塞性肺疾病引起的肺性脑病。血气分析提示呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，提示患者存在严重缺氧及CO₂潴留。COPD合并CO₂潴留是由于肺泡通气不足所致，因此治疗上主要是提高通气量，给予氧疗，加快排出CO₂，纠正CO₂潴留。静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒，易造成氧解离曲线左移，减少氧气的释放，加重组织缺氧。呼吸道感染是患者出现酸碱平衡失调和呼吸衰竭的常见诱因，因此应用抗生素控制感染是重要的治疗方法。电解质紊乱和酸碱平衡失调常同时存在，在治疗酸碱平衡紊乱时，同时要注意纠正水电解质紊乱，适当补充血容量以保证血细胞比容在一定水平，这对于维持氧输送能力和防止肺水肿具有重要意义。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/dIot777K

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

(2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，女，59岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀，并有呕吐，呕吐物为血性液体，其诊断可能为()。

患者，男，67岁。良性前列腺增生，一般状况良好，残余尿量达60ml，首选的治疗方法是()。

颈椎病最常见的类型是()。

下列关于罗伊适应模式的叙述，错误的是()。

根据皮亚杰的认知发展理论，当个体面临一个刺激情景或是困难情境时，试图把他们纳入原有的图式使其成为自身的一部分，这种认识过程称为()。

脑栓塞最常见的病因是()。

新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况尚可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施是

者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，面部双上肢水肿进行性加重，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。类风湿患者主要受到累及的身体部位是

A．RNA聚合酶的α亚基B．RNA聚合酶的σ因子C．RNA聚合酶的β亚基D．RNA聚合酶的β＇亚基(2008年第129题)原核生物中识别DNA模板转录起始点的亚基是

我国改革开放前行政职能的主要弊端：

A．血管壁玻璃样变性B．血管壁纤维素样坏死C．两者都有D．两者都无风湿病可引起

绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是

选用氯丙嗪是根据一项药理作用

三凹征常见于

某公路隧道采用地质雷达进行衬砌检测，下列关于地质雷达检测结果的相关分析，正确的包括()。

新闻媒体应对不同类别的突发事件分类报道，下列关于突发事件报道的说法错误的是()。

温柔：体贴：性情

Englishhasbeensuccessfullypromoted,andhasbeeneagerlyadoptedinthegloballinguisticmarketplace.Onesymptomoftheim

在软件开发中，需求分析阶段产生的主要文档是()。

(2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示： 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，女，59岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀，并有呕吐，呕吐物为血性液体，其诊断可能为()。

患者，男，67岁。良性前列腺增生，一般状况良好，残余尿量达60ml，首选的治疗方法是()。

颈椎病最常见的类型是()。

下列关于罗伊适应模式的叙述，错误的是()。

根据皮亚杰的认知发展理论，当个体面临一个刺激情景或是困难情境时，试图把他们纳入原有的图式使其成为自身的一部分，这种认识过程称为()。

脑栓塞最常见的病因是()。

新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况尚可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施是

者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，面部双上肢水肿进行性加重，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。类风湿患者主要受到累及的身体部位是

A．RNA聚合酶的α亚基B．RNA聚合酶的σ因子C．RNA聚合酶的β亚基D．RNA聚合酶的β＇亚基(2008年第129题)原核生物中识别DNA模板转录起始点的亚基是

我国改革开放前行政职能的主要弊端：

A．血管壁玻璃样变性B．血管壁纤维素样坏死C．两者都有D．两者都无风湿病可引起

绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是

选用氯丙嗪是根据一项药理作用

三凹征常见于

某公路隧道采用地质雷达进行衬砌检测，下列关于地质雷达检测结果的相关分析，正确的包括()。

新闻媒体应对不同类别的突发事件分类报道，下列关于突发事件报道的说法错误的是()。

温柔：体贴：性情

Englishhasbeensuccessfullypromoted,andhasbeeneagerlyadoptedinthegloballinguisticmarketplace.Onesymptomoftheim

在软件开发中，需求分析阶段产生的主要文档是()。

(2003年第55题)男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确