患者女，68岁。诊断为萎缩性胃炎、恶性贫血11年，每月给予维生素B12注射一次维持治疗。现因活动后乏力1个月来诊。检测血红蛋白89g／L，平均红细胞体积66f1，平均红细胞血红蛋白浓度25％，网织红细胞计数0．6％；血清铁蛋白12μg／L。最恰当的诊治

admin2017-09-08 38

问题患者女，68岁。诊断为萎缩性胃炎、恶性贫血11年，每月给予维生素B₁₂注射一次维持治疗。现因活动后乏力1个月来诊。检测血红蛋白89g／L，平均红细胞体积66f1，平均红细胞血红蛋白浓度25％，网织红细胞计数0．6％；血清铁蛋白12μg／L。
最恰当的诊治措施是

选项 A、肌肉注射铁剂
B、立即口服铁剂
C、进行大便潜血、胃镜等检查，确诊后再行治疗
D、少量输血
E、糖皮质激素

答案C

解析

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