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患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 护士检查闭
患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 护士检查闭
admin
2018-07-19
67
问题
患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是
选项
A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B、长玻璃管插入液面下3cm
C、水封瓶的瓶口要密封好
D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E、水封瓶低于胸腔出口60cm
答案
D
解析
单瓶水封式系统水封瓶橡胶瓶塞上有2个孔,分别插入长、短玻璃管,水封瓶橡胶塞上的长玻璃管为引流通路,应插入液面下3~4cm;短玻璃管为空气通路,应远离液面5cm以上,保持与外界空气相通。引流瓶容量为2000~3000ml,需盛500ml无菌生理盐水。护士应正确安装引流装置,保证衔接处密封良好。引流瓶低于胸腔引流口60~100cm,定时更换引流瓶及外接的引流管。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/dNVj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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