患者张某,女,27岁,营业员,主诉:“腹痛一天,加重两小时”。患者一天前无明显诱因下出现腹痛,为下腹持续绞痛,伴恶心呕吐,解4次稀便。2小时前腹痛明显加重来就诊。病史中有停经50天。入院时查体:患者神清,精神萎,BP 95/60mmHg,面色苍白,心率10

admin2021-03-29  34

问题 患者张某,女,27岁,营业员,主诉:“腹痛一天,加重两小时”。患者一天前无明显诱因下出现腹痛,为下腹持续绞痛,伴恶心呕吐,解4次稀便。2小时前腹痛明显加重来就诊。病史中有停经50天。入院时查体:患者神清,精神萎,BP 95/60mmHg,面色苍白,心率105次/分,腹部饱满、韧,下腹有压痛,反跳痛。辅助检查:血常规示WBC 11.1×109/L,RBC 2.05×1012/L,Hb 56g/L,诊断性腹穿穿出不凝血。
试述该患者的下一步治疗。

选项

答案【下一步治疗】 ①监测生命体征; ②开放通道,输液包括晶体液、胶体液,输血;必要时静脉使用升压药; ③急诊手术。

解析
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