亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

admin2009-04-16 64

问题亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

选项 A、首选抑菌抗生素
B、首选杀菌抗生素
C、选用的抗生素量要大，静脉途径给药
D、疗程要长，一般约6～8周

答案B,C,D

解析亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病，致病微生物在赘生物内有极高的浓度，且处于低代谢活动状态，从而躲避了机体防御系统对其的杀伤，所以本病的治疗有其特殊性，在抗生素选择上应选用杀菌药物，不能单独使用抑菌药物，血培养阳性可依据药物敏感试验选择药物，血培养阴性可选用通常有效的药物，以青霉素为首选，因它能穿透入赘生物内；药物剂量宜大，以便维持较高的抗生素血浓度；选用静脉途径给药方式；治疗开始越早越好，一般疗程宜长，应在6～8周以上。

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