首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,35岁,1年前出现头痛,头晕,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,HB65g/L,PLT148x109/L,尿红细胞3~5个/HP,尿蛋白(+++),SCr887umol/L,BUN38mm
男性,35岁,1年前出现头痛,头晕,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,HB65g/L,PLT148x109/L,尿红细胞3~5个/HP,尿蛋白(+++),SCr887umol/L,BUN38mm
admin
2014-12-12
89
问题
男性,35岁,1年前出现头痛,头晕,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,HB65g/L,PLT148x10
9
/L,尿红细胞3~5个/HP,尿蛋白(+++),SCr887umol/L,BUN38mmol/L,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8,9cmx4,6cm×4,1cm,右肾8,7cmx4,4cmx4,1cm,双肾皮质变薄。
哪项治疗措施针对该患者最合适
选项
A、纠正贫血
B、控制高血压
C、积极止血
D、胃肠透析
E、血液净化
答案
E
解析
患者中年男性,就诊时BUN38mmol/L,Scr887umoVl/L,均已超过尿毒症诊断指标(707umol/L)。两肾皮质变薄,重度贫血提示慢性损害,尿中蛋白较多提示肾小球病,故符合慢性肾衰竭尿毒症。尿毒症患者常见低钙血症、高镁血症、低钠血症、代谢性酸中毒。因为肾脏排镁障碍,不会出现低镁血症。尿毒症患者采取血液净化治疗是较全面、有效的排毒措施,纠正贫血、检测高血压及积极止血都只是一个方面和对症治疗,均不能排除毒物,只供配合治疗。胃肠透析疗效较差。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/dTDA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
血浆蛋白质的pI大多为pH5~6,它们在血液中的主要存在形式是
诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是
50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。妇科检查;外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该患者绝经后最可能的出血原因是
男,25岁,5小时前骑摩托车与汽车相撞,伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血。查体:神清,烦躁,面色苍白,血压80/60mmHg,右小腿中段软组织广泛裂伤,胫骨骨折端外露,足背动脉搏动存在,右足背感觉麻木,右踝及足趾不能主动背伸,但能跖屈。目前最严重的并
9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,表情呆滞,烦躁不安。肝肋下2cm,脾肋下1cm红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼细胞增生,其核粗松,胞质较少。最可能诊断为
男性,18岁,因转移性右下腹痛12h入院,诊断为“急性阑尾炎”。当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,较弱。血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度
女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心率不齐最佳的治疗方法是
男性,41岁,上腹剧痛7小时,持续性。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。晚餐曾饮酒。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是
男性,41岁,上腹剧痛7小时,持续性。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。晚餐曾饮酒。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。为明确诊断,急需检查的项目是
男性,41岁,上腹剧痛7小时,持续性。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。晚餐曾饮酒。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。最可能的诊断是
随机试题
Asanovelist______writeswithinaverynarrowsphere,theprovinciallifeofthelate18th-centuryEngland.
A.间歇性跛行B.静息痛C.干性坏疽D.湿性坏疽E.贫血、消瘦血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现()
Bass刷牙法和Roll法的主要区别在于
()重点说明项目实施期间的组织管理模式,合同执行与管理情况,工程建设与进度情况,工程设计变更情况,项目投资控制情况,工程质量控制情况,工程监理与竣工验收情况。
商业银行向客户提供的全部公司信贷产品的有机组合称为()。
园林中的廊实际上是一条带屋顶的路。苏州沧浪亭的复廊、拙政园的水廊、留园的曲廊被誉为“江南三大名廊”。()
沙眼的症状是()。
某训练大队原计划20天完成300个科目的训练任务,结果提前5天完成,每天平均比原计划多完成多少个科目的训练?()
将考生文件夹下XIAO\GGG文件夹中的文件DOCUMENTS.DOC设置成只读属性。
Readthefollowingtextanddecidewhichanswerbestfitseachspace.Forquestions26-45,markoneletterA,B,CorDony
最新回复
(
0
)