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医学
患者,女性,30岁。半个月前因急性阑尾炎行阑尾切除术,7日前出现寒战高热伴右上钝痛,伴有恶心呕吐、乏力和食欲减退。查体:体温39.2℃,弛张热型,右上腹饱满,肝区叩痛,肋下2cm可触及肝。 最可能的诊断是
患者,女性,30岁。半个月前因急性阑尾炎行阑尾切除术,7日前出现寒战高热伴右上钝痛,伴有恶心呕吐、乏力和食欲减退。查体:体温39.2℃,弛张热型,右上腹饱满,肝区叩痛,肋下2cm可触及肝。 最可能的诊断是
admin
2018-04-08
71
问题
患者,女性,30岁。半个月前因急性阑尾炎行阑尾切除术,7日前出现寒战高热伴右上钝痛,伴有恶心呕吐、乏力和食欲减退。查体:体温39.2℃,弛张热型,右上腹饱满,肝区叩痛,肋下2cm可触及肝。
最可能的诊断是
选项
A、肝血管瘤
B、细菌性肝脓肿
C、肝棘球蚴病
D、肝局灶性结节性增生症
E、右侧脓胸
答案
B
解析
细菌性肝脓肿临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。胆管源性或门静脉播散者的病原菌以大肠埃希菌最为常见,其次为厌氧性链球菌。超声为细菌性肝脓肿的首选诊断方法。
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专业知识
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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