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患者,男,20岁。体重65kg。外伤致骨盆和右侧股骨干骨折3小时入院。查体:躁动,面色苍白,体温37.9℃,脉搏124次/分,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,动脉血气分析示pH7.28,PaO212kPa(84mmHg),PaCO22.8kPa(
患者,男,20岁。体重65kg。外伤致骨盆和右侧股骨干骨折3小时入院。查体:躁动,面色苍白,体温37.9℃,脉搏124次/分,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,动脉血气分析示pH7.28,PaO212kPa(84mmHg),PaCO22.8kPa(
admin
2019-09-11
44
问题
患者,男,20岁。体重65kg。外伤致骨盆和右侧股骨干骨折3小时入院。查体:躁动,面色苍白,体温37.9℃,脉搏124次/分,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,动脉血气分析示pH7.28,PaO
2
12kPa(84mmHg),PaCO
2
2.8kPa(36mmHg),HCO
3
﹣
14mmol/L,Hb7.9g/dl。
目前首先应考虑的治疗措施是
选项
A、立即经静脉给予碳酸氢钠
B、立即行气管插管、机械通气
C、立即肌内注射吗啡镇痛
D、立即快速静脉补液或输血以扩充血容量
E、立即行手术治疗
答案
D
解析
应立即快速静脉补液或输血以扩充血容量,患者血浆HCO
3
﹣
:14mmol/L,应在输液的同时用酌量碱剂治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/dXxk777K
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基础知识
骨外科学(318)
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