患者，男，58岁。近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是

admin2018-04-28 36

问题患者，男，58岁。近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。
首选的药物是

选项 A、β受体阻滞剂
B、钙通道阻滞剂
C、降脂药
D、抗凝药
E、硝酸甘油

答案B

解析由于变异型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛，因此首选钙通道阻滞剂，疗效最好。如同时加用硝酸酯类药物，有可能加强疗效。一般来说，变异型心绞痛不使用β受体阻滞剂，以免有可能诱发冠状动脉痉挛。

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不著。3天前起气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，该疾病最常见胸水类型是

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男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／min，律齐，有明显杵状指。进一步检查主要应包括

男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／min，律齐，有明显杵状指。补充病史询问应包括

男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病

女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血。查肺无异常体征。胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，红细胞沉降率45mm／1h，PPD5U(一)。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的

患者女性，36岁，左腰胀痛2年余，左侧输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法

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