患者,男,58岁。近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。 首选的药物是

admin2018-04-28  17

问题 患者,男,58岁。近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
首选的药物是

选项 A、β受体阻滞剂
B、钙通道阻滞剂
C、降脂药
D、抗凝药
E、硝酸甘油

答案B

解析 由于变异型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛,因此首选钙通道阻滞剂,疗效最好。如同时加用硝酸酯类药物,有可能加强疗效。一般来说,变异型心绞痛不使用β受体阻滞剂,以免有可能诱发冠状动脉痉挛。
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