患者女性,60岁。牙龈肿胀2周,1年前曾有过肿胀,但未治疗。检查:26牙颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6 mm的牙周袋。 该患牙最可能的诊断为

admin2018-03-03  52

问题 患者女性,60岁。牙龈肿胀2周,1年前曾有过肿胀,但未治疗。检查:26牙颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6 mm的牙周袋。
该患牙最可能的诊断为

选项 A、牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、边缘性龈炎
D、根分叉病变
E、牙周一牙髓联合病变

答案E

解析 26牙,颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋,怀疑牙周炎,而颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖,怀疑26有牙髓根尖周病变,又由于题目未告知牙冠是否完好,所以高度怀疑牙髓根尖周病变来自于牙周袋逆行性感染。
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