患者，男，80岁。左半结肠切除术后第2天，突发呼吸困难并昏迷。查体：意识不清，出现三凹征，呼吸30次／分，心率130次／分，血压90／56mmHg，听诊右肺呼吸音弱，左肺可闻粗大痰鸣音，X线胸片示右肺高度密度影。PaO255mmHg，PaCO261mmHg

admin2019-09-11 28

问题患者，男，80岁。左半结肠切除术后第2天，突发呼吸困难并昏迷。查体：意识不清，出现三凹征，呼吸30次／分，心率130次／分，血压90／56mmHg，听诊右肺呼吸音弱，左肺可闻粗大痰鸣音，X线胸片示右肺高度密度影。PaO₂55mmHg，PaCO₂61mmHg，尿量300ml／24小时。
最可能的诱因是

选项 A、误吸
B、急性肺水肿
C、药物过敏
D、低血容量休克
E、腹腔脓肿

答案A

解析患者“三凹征”提示上气道梗阻，考虑诱因最可能是误吸。

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基础知识

骨外科学（318）

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某张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位。立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流，溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左侧呼吸音消失。皮下气肿有扩延。此时诊断应考虑

男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是

男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。对该患者最可能的诊断是

女性，24岁，被歹徒用刀刺伤左胸部，病人表现明显呼吸困难、口唇发绀、气管向右侧移位。左胸叩诊呈鼓音。呼吸音消失。此病人应诊断为

男性，60岁，肺门肿物切除后病理诊断为肺鳞癌。其组织来源可能是

男，54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为T2N1M1，治疗原则为

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迁延性腹泻和慢性腹泻多与和腹泻急性期有关。

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某日，某城市发生一起恐怖劫持袭击事件，请结合下面图片回答问题：下列选项不属于恐怖分子的动机的是()。

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经济区域化就是指经济全球化。

Whatdoesthemanmean?

______nobodywasveryenthusiasticaboutit,theydecidedtocancelthetrip.

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男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是

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下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗

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