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患儿,男,9岁,有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×109/L。最有可能的诊断是
患儿,男,9岁,有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×109/L。最有可能的诊断是
admin
2015-08-24
20
问题
患儿,男,9岁,有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10
9
/L。最有可能的诊断是
选项
A、骨结核
B、膝关节缺血性坏死
C、化脓性骨髓炎
D、一过性滑膜炎
E、急性血源性骨髓炎
答案
E
解析
根据题干有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10
9
/L。急性血源性骨髓炎的典型表现:多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。全身中毒症状、高热寒战。局部持续性剧痛、干骺端深压痛、患肢呈“假性瘫”,局部有深压痛。白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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