女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断?

admin2016-01-27 47

问题女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断?

选项 A、氮质血症
B、稀释性低血钠
C、尿少
D、低尿钠
E、高钾血症

答案D

解析肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(sNS)的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。此时，肾小球滤过率下降使钠滤过减少，也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。

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女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断?

专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再次发作1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/min。为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑

女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，急来诊。以下检查中最有价值的是

女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为

患者，男性，14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是下列哪项

男性，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患者最可能的类型是

下列为Alzheimer病的病理改变，除了

下列哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

可促进体内氨的代谢的药物有

A．黄疸B．腹痛C．脂肪泻D．食欲不振E．消化不良

A．5—10mlB．50—100mlC．250—300mlD．400—500mlE．1000ml当出现黑便时，出血量一般大于

半固体培养基常用于检查细菌的________，有鞭毛的细菌经穿刺接种于半固体培养基中呈_状或_________状生长。

环氧粉末涂料应()保存。

某男性，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状

能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是

由于承包商的原因造成工期延误，业主进行反索赔，在确定违约金费率时，一般应考虑()因素。

会计职业道德与会计法律制度具有不相同的调整对象和目标。()

资产负债表的内容不包括()。

决定我国自然环境差异的基本因素是：

负债管理理论的基本思想是依靠()的方法来保持资金的流动性

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下列为Alzheimer病的病理改变，除了

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A．黄疸B．腹痛C．脂肪泻D．食欲不振E．消化不良

A．5—10mlB．50—100mlC．250—300mlD．400—500mlE．1000ml当出现黑便时，出血量一般大于

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