患者,男,36岁。主因右眼突然视力下降7天,伴视物变形,按“视网膜炎”治疗1个月,因病情加重入院。追问病史,近视13年,一直戴眼镜,视力下降时伴眼前幕状黑影,无高血压、糖尿病史。 提示:经右眼B超检查,提示玻璃体浑浊,视网膜脱离,脉络膜脱离。除了B超可证

admin2019-08-23  37

问题     患者,男,36岁。主因右眼突然视力下降7天,伴视物变形,按“视网膜炎”治疗1个月,因病情加重入院。追问病史,近视13年,一直戴眼镜,视力下降时伴眼前幕状黑影,无高血压、糖尿病史。
提示:经右眼B超检查,提示玻璃体浑浊,视网膜脱离,脉络膜脱离。除了B超可证实脉络膜脱离外,该例在临床上能支持脉络膜脱离诊断的特征是

选项 A、右眼前房加深
B、右眼房水浑浊
C、右眼极低的眼压(TOD 4 mmHg)
D、右眼视网膜全脱离,呈宽漏斗状
E、右眼周边部可见棕色隆起

答案A,C,E

解析 脉络膜脱离表现为眼底灰褐色或棕黑色球形隆起,不透明,边界清楚,无波动感,表面光滑:脉络膜脱离可与视网膜脱离合并存在,此时眼压明显降低,常合并葡萄膜炎,易发生增生性玻璃体视网膜病变。
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