初孕妇，32岁。妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。查体：贫血貌，血压100／70mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，宫缩间歇不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，宫口未开。该患者首选的治疗方法是（）

admin2019-08-01 71

问题初孕妇，32岁。妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。查体：贫血貌，血压100／70mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，宫缩间歇不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，宫口未开。
该患者首选的治疗方法是（）

选项 A、输血输液
B、静脉滴注缩宫素引产
C、镇静，等待自然分娩
D、剖宫产结束分娩
E、以上均不对

答案D

解析胎盘早剥是指妊娠20周以后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，临床上分为3度。Ⅲ度胎盘早剥剥离面超过胎盘面积的1／2，可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇不松弛，胎位扪不清，胎心消失。该孕妇突发剧烈腹痛，有休克表现；子宫硬，宫缩间歇不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心减慢，符合Ⅲ度胎盘早剥的诊断。B型超声检查是确诊胎盘早剥的重要辅助方法。可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型，同时可明确胎儿大小及存活情况。超声下可见胎盘与子宫壁之间出现边缘不清的液性低回声区，胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。该患者妊娠39周，Ⅲ度胎盘早剥，出现休克征象，胎心减慢，宫口未开，因此应立即行剖宫产术终止妊娠。

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初孕妇，32岁。妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。查体：贫血貌，血压100／70mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，宫缩间歇不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，宫口未开。该患者首选的治疗方法是（）

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

右腕掌侧切割伤，小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是()

Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是()

A．营养性巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．生理性贫血末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数降低更明显的是()

患者，女，40岁。服敌百虫30ml入院。查体：神志清，瞳孔缩小，对光反应弱，血压90/60mmHg，心率60次/分，两肺细小湿哆音，皮肤温冷。对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用()

患者，女，40岁。双侧股骨干骨折4小时，体温36．5℃，脉搏细弱，血压70/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首先考虑的诊断是()

患者，男，36岁。7天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑。白细胞15．8×109/L，原始细胞0．60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是()

—小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是()

当某种新的治疗方法仅能延长某病患者的寿命而不能使其彻底治愈，将出现()

患者，男，50岁。右下腹持续性疼痛7天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38．7℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适手术方式是()

患者，女，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是()

患者，女性，27岁。G2P1，小孩2岁体检。现希望选择宫内节育器避孕，来院咨询，护士给予健康指导。放置节育器的时间应为

负责对药品的质量进行行政监督和技术监督的国家部门是

法律规则是法律的基本构成因素。下列关于法律规则分类的表述哪一项可以成立？

施工组织设计是以()为对象编制的。

在会计科目编码，一级为3位，二级为3位，三级为2位，四级为2位，则5711321509会计科目编码分级为（　　）。

芳芳最近很奇怪，总觉得自己的手洗不干净，用香皂反复地洗，她也知道没必要这样，但就是控制不了。这说明芳芳可能出现了()。

关于世界上各海峡所沟通的水域，下列说法正确的是：

下列情形中，行为人不负刑事责任的是()。

向量组α1，α2，…,αm线性无关的充分必要条件是()．

初孕妇，32岁。妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。查体：贫血貌，血压100／70mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，宫缩间歇不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，宫口未开。 该患者首选的治疗方法是（ ）

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右腕掌侧切割伤，小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是()

Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是()

A．营养性巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．生理性贫血末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数降低更明显的是()

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患者，女，40岁。双侧股骨干骨折4小时，体温36．5℃，脉搏细弱，血压70/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首先考虑的诊断是()

患者，男，36岁。7天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑。白细胞15．8×109/L，原始细胞0．60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是()

—小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是()

当某种新的治疗方法仅能延长某病患者的寿命而不能使其彻底治愈，将出现()

患者，男，50岁。右下腹持续性疼痛7天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38．7℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适手术方式是()

患者，女，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是()

患者，女性，27岁。G2P1，小孩2岁体检。现希望选择宫内节育器避孕，来院咨询，护士给予健康指导。放置节育器的时间应为

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法律规则是法律的基本构成因素。下列关于法律规则分类的表述哪一项可以成立？

施工组织设计是以()为对象编制的。

在会计科目编码，一级为3位，二级为3位，三级为2位，四级为2位，则5711321509会计科目编码分级为（ ）。

芳芳最近很奇怪，总觉得自己的手洗不干净，用香皂反复地洗，她也知道没必要这样，但就是控制不了。这说明芳芳可能出现了()。

关于世界上各海峡所沟通的水域，下列说法正确的是：

下列情形中，行为人不负刑事责任的是()。

向量组α1，α2，…,αm线性无关的充分必要条件是()．

初孕妇，32岁。妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。查体：贫血貌，血压100／70mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，宫缩间歇不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，宫口未开。该患者首选的治疗方法是（）

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