男，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

admin2017-03-18 69

问题男，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

选项 A、胆总管结石
B、胆囊癌
C、慢性胆囊炎
D、慢性胰腺炎
E、壶腹周围癌

答案E

解析根据题目中老年男性，主要表现是黄疸伴有胆总管扩张胆囊肿大，说明胆道下段有梗阻，考虑为壶腹周围癌。

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