男,62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常,高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:BP 175/100mmHg,双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC 30~40个/HP,80%为变形红细胞;尿蛋白23g/d;Scr125μmol/L,血糖7.2mmo

admin2018-10-16  23

问题 男,62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常,高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:BP 175/100mmHg,双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC 30~40个/HP,80%为变形红细胞;尿蛋白23g/d;Scr125μmol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒细胞胞浆抗体(─)。眼底检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是

选项 A、原发性小血管炎性肾损伤
B、肾淀粉样变性病
C、高血压肾损伤
D、慢性肾小球肾炎
E、糖尿病肾病

答案E

解析
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