男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常，高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：BP 175／100mmHg，双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC 30～40个／HP，80％为变形红细胞；尿蛋白23g／d；Scr125μmol／L，血糖7．2mmo

admin2018-10-16 58

问题男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常，高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：BP 175／100mmHg，双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC 30～40个／HP，80％为变形红细胞；尿蛋白23g／d；Scr125μmol／L，血糖7．2mmol／L，抗中性粒细胞胞浆抗体(─)。眼底检查示视网膜动脉硬化。最有可能的临床诊断是

选项 A、原发性小血管炎性肾损伤
B、肾淀粉样变性病
C、高血压肾损伤
D、慢性肾小球肾炎
E、糖尿病肾病

答案E

解析

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男，62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常，高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：BP 175／100mmHg，双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC 30～40个／HP，80％为变形红细胞；尿蛋白23g／d；Scr125μmol／L，血糖7．2mmo

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男，45岁。间断性上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0mg、克拉霉素0．5mg，均每日两次。上述药物的服用疗程应是

男，41岁。上腹疼痛7h，伴发热，体温38．5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109／L。X线检查：膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是

男，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5．kg，目前能进半流食。该患者食管吞钡检查不会出现的描述是

A．无痛性肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激症状C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血尿+蛋白尿泌尿系结石血尿是

A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．泌尿系结核D．膀胱结石E．膀胱肿瘤女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑

A．膀胱内灌注化疗B．经尿道膀胱肿瘤电切术C．膀胱部分切除术D．膀胱全切术E．全身化疗膀胱镜检查发现膀胱右侧壁新生物，大小约2cm×2．5cm，病理报告膀胱移行细胞癌，细胞分化三级，临床分期T3，应选择的治疗方法是

肾炎性水肿发生的主要原因是

男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140／90mmHg，心率110次／分，律齐，心电图示窦性心律，为控制心率宜首选的药物是

A．心衰所致胸水B．类肺炎性胸水C．乳糜胸水D．类风湿关节炎所致胸水E．恶性胸水胸水检查示：有核细胞2000×106／L，单个核0．94，总蛋白40g／L，LDH475U／L，Glu2．4mmol／L，ADA12U／L。最可能的病因是

低钾血症少见于

铁吸收最快的部位是()

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某建设工程项目在施工过程中出现混凝土强度不足的质量问题，采用逐层深入排查的方法，分析确定其最主要原因。这种方法是（）。

对泡沫灭火系统形式的选择，说法正确的是()。

A国人在B国境内劫持了C国飞机，迫降于D国境内，该A国人逃到我国境内，我国法院依照刑法对A国人追究刑事责任。这体现了我国刑法的()。

设4元齐次方程组(I)为且已知另一4元齐次线性方程组(Ⅱ)的一个基础解系为α1=(2，一1，a+2，1)T，a2=(一1，2，4，a+8)T．求方程组(I)的一个基础解系；

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