男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体: P 140次/分,BP 60/45mmHg,面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

admin2015-07-06  31

问题 男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体: P 140次/分,BP 60/45mmHg,面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

选项 A、小肠破裂
B、肝破裂
C、结肠破裂
D、胃破裂
E、脾破裂

答案E

解析 抽出不凝固血液,说明实质脏器破裂,左上腹剧烈疼痛,最可能的是脾破裂。
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