女，40岁。双下肢乏力7月余，加重伴肢端麻木半月。当地医院发现高血压，最高达“220mmt-Ig(SBP)”，用“卡托普利和硝苯地平”可以控制在150～160／100mmI-Ig，血钾2．23mmol／L，肾上腺增强CT示左侧肾上腺腺瘤。此患者低钾血症最主

admin2014-05-13 65

问题女，40岁。双下肢乏力7月余，加重伴肢端麻木半月。当地医院发现高血压，最高达“220mmt-Ig(SBP)”，用“卡托普利和硝苯地平”可以控制在150～160／100mmI-Ig，血钾2．23mmol／L，肾上腺增强CT示左侧肾上腺腺瘤。此患者低钾血症最主要的原因可能是

选项 A、肾小管酸中毒
B、特发性周期性麻痹
C、原发性醛固酮增多症
D、甲亢伴周期性麻痹
E、库欣综合征

答案C

解析

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内分泌内科

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男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2／6～3／6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR’型，Rv115mm。该患儿最可能的诊断是
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