患者,男,65岁。右全髋关节置换术术后5年。术后右髋关节一直有轻微疼痛,近2年逐渐加重,影响行走。查体:右髋关节周围软组织肿胀、压痛、皮温不高,不发红。右髋关节屈曲达70°,外展20°,内收10°,内旋5°。X线片示右髋臼周围有透亮线,股骨柄松动下沉,股骨

admin2019-09-11  20

问题 患者,男,65岁。右全髋关节置换术术后5年。术后右髋关节一直有轻微疼痛,近2年逐渐加重,影响行走。查体:右髋关节周围软组织肿胀、压痛、皮温不高,不发红。右髋关节屈曲达70°,外展20°,内收10°,内旋5°。X线片示右髋臼周围有透亮线,股骨柄松动下沉,股骨近端骨质吸收破坏,股骨近段骨膜增厚,骨皮质不光滑。股骨髓腔内可见骨水泥影,骨水泥鞘与骨界面之间部分节段有透亮线。既往有冠心病病史,曾有心前区痛发作。实验室检查:血常规正常,血沉、C反应蛋白升高。心电图、X线胸片、血生化检查均正常。
该患者病灶清除术后拟行Ⅱ期翻修,判断感染已治愈的指标有

选项 A、伤口已愈合,不红肿
B、血常规白细胞总数及分类正常
C、血沉、C反应蛋白正常
D、体温正常
E、局部软组织柔软,无深压痛,局部皮温不高

答案C,E

解析 判断感染已治愈的指标主要有ESR、CRP,局部无疼痛,软组织无肿胀,无压痛,皮温不高。
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