男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐，查体：嗜睡，查体不合作，双瞳孔对光反射存在、颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。双例Babinski征明显。该患者的诊断是( )

admin2019-03-05 24

问题男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐，查体：嗜睡，查体不合作，双瞳孔对光反射存在、颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。双例Babinski征明显。该患者的诊断是( )

选项 A、蛛网膜下腔出血
B、脑室肿瘤
C、脑室囊肿
D、脑室出血
E、脉络膜钙化

答案D

解析侧脑室和第三脑室出血，临床表现为：
①发病急骤，迅速发生深度昏迷，少数神志清楚。
②呕吐、呕血。
③出现双侧病理反射。
④四肢肌张力增高，早期出现周期性的自发性肌紧张，去大脑痉挛或去大脑强直发作，后期四肢变成弛缓状态。
⑤双侧瞳孔缩小，眼球浮动，分离性斜视。
⑥常有丘脑下部受损症状，表现体温升高，心率、脉搏先慢后快，面部充血出汗，血糖与白细胞增高。早期发生肺水肿与呼吸节律和频率的改变。
⑦脑脊液压力高，呈血性。

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男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐，查体：嗜睡，查体不合作，双瞳孔对光反射存在、颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。双例Babinski征明显。该患者的诊断是( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

急性左心衰竭患者，高度呼吸困难，烦躁不安，下列哪项处理是错误的()

A．间羟胺B．肾上腺素C．去甲肾上腺素D．麻黄碱E．多巴胺扩张肾血管，防治急性肾衰竭的药物是()

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与食用了某厂生产的面包有关，下一步最好采取()

女性患者，30岁。在一次车祸中头部严重受伤，颅压升高。治疗方案中包括选用利尿药，不宜选用的药物是()

女，50岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐1周入院。实验室检查：WBC3．5×109／L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是()

女，30岁。发热、腰痛、尿频、尿急2个月，近5天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39．8℃，白细胞15×109／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选()

肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为()

下列不属于暑邪耗气伤津的临床表现是

肾结核早期唯一严重的阳性发现是

晨尿pH值的正常参考范围是

7岁患儿，急性肾炎，浮肿少尿3天，几小时来烦躁气促。查体：BP120/90mmHg，口周发青，肺底少许湿啰音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是

请按下所列执掌权限，写出道教“四御”的简称。(1)总执天道之神。(2)执掌天地经纬，日月星辰和四时气候。(3)执掌南北极和天地人三才，统御众星，并主持人间兵革之事。(4)执掌地道，掌阴阳生育、万物之美与大地山河之秀。

关于代位权行使的要件，不正确的表述是()

简述因材施教原则。

近代警察制度发端于()。

有人在赛前预测：在110米栏的比赛中，刘翔可能摔倒。下列各项与上述预测意思最为接近的是()。