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肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为( )
肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为( )
admin
2017-06-20
78
问题
肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为( )
选项
A、急性黄疸性普通型肝炎
B、重度慢性肝炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、门脉性肝硬化
答案
D
解析
亚急性重型肝炎肉眼观:肝体积明显缩小,表面包膜皱缩不平,质地软硬程度不一,部分区域呈大小不一的结节状。切面见坏死区呈红褐色或土黄色,再生的结节因胆汁淤积而呈黄绿色。光镜下见肝细胞大片坏死,同时又有结节状肝细胞再生。本例患者病变符合亚急性重型肝炎的病变特点。如治疗得当且及时,病变可停止发展并有治愈可能,多数常继续发展而转变为坏死性肝硬化。
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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