女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，血压120／50mmHg，肱动脉可闻及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大。最可能的诊断是

admin2016-04-19 67

问题女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，血压120／50mmHg，肱动脉可闻及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大。最可能的诊断是

选项 A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E、扩张型心肌病

答案D

解析周围血管征：肱动脉可闻及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，见于脉压增大的疾病，选项中主动脉瓣关闭不全存在脉压增加，但患者并无二尖瓣狭窄的体征和症状。

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