女,2.5岁。高烧3天.口腔溃病2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱.部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。 不适宜本病例治疗的措施是( )

admin2018-01-01  31

问题 女,2.5岁。高烧3天.口腔溃病2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱.部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。
不适宜本病例治疗的措施是(    )

选项 A、注意休息加强营养
B、全身应用抗病毒药物
C、局部用皮质激素雾化吸入
D、补充大量维生素
E、中医中药

答案C

解析 本患者2.5岁。高烧,密集线的针头大小透明水疱,啼哭,流涎,拒食,可以诊断为疱疹性龈口炎,所以E正确。鹅口疮表现为白色病变,本患者没有此表现,故A错误。口蹄疫还有手,足部的水疱,所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜.表现为圆形或椭圆形溃疡,左右对称,所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡,无水疱,所以D错误,故选E。疱疹性龈口炎会引起全身症状,如高烧,白细胞增高等,所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重,以指导使用全身抗病毒和支持治疗,所以B正确.而尿常规是用来检查肾功能,所以不选A,活检用来检查可疑肿物,所以不选C,D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义,所以不选,综上选B。疱疹性龈口炎治疗包括全身治疗、局部治疗、物理疗法、对症支持治疗和中药治疗,全身可以应用抗病毒药物,包括核苷酸类和利巴韦林。局部黏膜可用含漱液、抗生素糊剂等;物理疗法可用氦氖激光治疗;同时病情较严重者应注意休息,补充B族维生素和维生素C等。结合中医药治疗。故本题C选项是不合适的,选C。
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