2. 医学
  3. 女，2．5岁。高烧3天．口腔溃病2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱．部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。 不适宜本病例治疗的措施是( )

女，2．5岁。高烧3天．口腔溃病2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱．部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。 不适宜本病例治疗的措施是( )

admin2018-01-01  61
问题 女，2．5岁。高烧3天．口腔溃病2天。啼哭，流涎，拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿，上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱．部分已破溃为浅表溃疡，周围黏膜充血水肿广泛。
不适宜本病例治疗的措施是(    )
选项 A、注意休息加强营养
B、全身应用抗病毒药物
C、局部用皮质激素雾化吸入
D、补充大量维生素
E、中医中药
答案C
解析 本患者2．5岁。高烧，密集线的针头大小透明水疱，啼哭，流涎，拒食，可以诊断为疱疹性龈口炎，所以E正确。鹅口疮表现为白色病变，本患者没有此表现，故A错误。口蹄疫还有手，足部的水疱，所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜．表现为圆形或椭圆形溃疡，左右对称，所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡，无水疱，所以D错误，故选E。疱疹性龈口炎会引起全身症状，如高烧，白细胞增高等，所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重，以指导使用全身抗病毒和支持治疗，所以B正确．而尿常规是用来检查肾功能，所以不选A，活检用来检查可疑肿物，所以不选C，D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义，所以不选，综上选B。疱疹性龈口炎治疗包括全身治疗、局部治疗、物理疗法、对症支持治疗和中药治疗，全身可以应用抗病毒药物，包括核苷酸类和利巴韦林。局部黏膜可用含漱液、抗生素糊剂等；物理疗法可用氦氖激光治疗；同时病情较严重者应注意休息，补充B族维生素和维生素C等。结合中医药治疗。故本题C选项是不合适的，选C。
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