行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其

admin2018-04-23 57

问题行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其

选项 A、胃前支
B、胃后支
C、肝胆支
D、“鸦爪”支
E、腹腔支

答案D

解析迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦，临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。高选择性迷走神经切断术又称胃近端迷走神经切断术或壁细胞迷走神经切断术。手术设计切断支配胃近端、胃底、胃体壁细胞的迷走神经，消除了胃酸分泌，保留支配胃窦部与远端肠道的迷走神经。
由于幽门括约肌的功能得以保留，不需附加引流术，减少了碱性胆汁反流发生机会，而且保留了胃的正常容量，是治疗十二指肠溃疡较为理想的手术。
方法是自幽门上7cm起紧贴胃壁小弯切断迷走神经前、后支分布至胃底、体的分支，向上延伸至胃食管连接部。保留迷走神经前后干、肝支、腹腔支及分布到胃窦的“鸦爪”神经支。

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