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30岁初产妇,风心病,心功能工级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm,应如何处理
30岁初产妇,风心病,心功能工级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm,应如何处理
admin
2012-10-18
62
问题
30岁初产妇,风心病,心功能工级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm,应如何处理
选项
A、产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂
B、缩宫素点滴,加强宫缩
C、立即剖宫产
D、快速给毛花苷C(西地兰)预防心衰
E、立即行入工破膜,缩短产程
答案
A
解析
心功能I级、胎儿不大、胎位及产道正常者,可在严密监护下经阴道分娩。题中患者第一产程进展顺利,应使产妇安静,而不要人为缩短第一产程,增加心脏负担。若发现心衰现象,应予西地兰缓慢静推,不予预防用药。
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