18个月小儿，患肺炎l周，近l天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，脑膜刺激征阳性，瞳孔改变。根据病例诊断最大的可能是

admin2019-09-22 29

问题 18个月小儿，患肺炎l周，近l天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，脑膜刺激征阳性，瞳孔改变。根据病例诊断最大的可能是

选项 A、支气管肺炎合并心肌炎
B、支气管肺炎合并轻度缺氧
C、支气管肺炎合并中毒性脑病
D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E、支气管肺炎合并心力衰竭

答案C

解析在确诊肺炎后出现下列症状和体征，可考虑为中毒性脑病：①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；②球结膜水肿，前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变：对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整，呼吸心跳解离(有心跳，无呼吸)；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)，如有①、②两项则提示脑水肿，伴其他一项以上者可确诊。

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18个月小儿，患肺炎l周，近l天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，脑膜刺激征阳性，瞳孔改变。根据病例诊断最大的可能是

第四单元

临床执业医师

执业医师

休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120／80mmHg，处理原则为

治疗高渗性脱水理想的液体是

强烈提示患者左心功能衰竭的体征是

口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是

女，25岁。5天前突然寒战，继之高热伴头痛，自服退热药后热退出汗，2日后再次寒战、高热，持续数小时，出汗后退热，乏力，精神差。1周前由云南到北京旅游，实验室检查：血WBC6．5×109／L，L0．40，最可能的诊断是()

男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT35U／L，AST72U／L，ALB27．3g／L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是()

A．勇担风险，团结协作B．掌握手术指征，动机纯正C．以健康、稳定的情绪影响患者D．对症下药，剂量安全E．减轻痛苦，加速康复心理治疗的伦理学要求是()

A．急性阑尾炎B．输卵管卵巢囊肿C．稽留流产D．卵巢黄体破裂E．子宫穿孔最易与陈旧性宫外孕相混淆的疾病是()

女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀。无压痛及反跳痛。肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

微生物生化反应是指用化学反应来检测微生物的代谢产物。

A．过氧乙酸B．甲醛C．戊二醛D．氯已定E．乙醇需现配现用的消毒剂是

下列行为中，属于从给付义务的是()。

我国法定计量单位中，国家选定的非国际单位制单位，对国际单位制来讲就是制外单位，下列属于制外单位的是___________。

房地产经纪机构企业信息化包括：()。

为了评估一个负担家庭生计者的死亡对家庭所产生的财务影响，根据风险管理的方法可以建立一个生命价值分析模型。(　　)是建立生命价值模型的第一个步骤。

假设3年期即期利率(年利率)为10％，当前1年期即期利率为5％，1年后的1年期利率(第二年的远期利率)为11％，那么两年后的1年期利率(第三年的远期利率)为()。

根据下列资料回答问题。下图是2010年我国农村居民家庭现金支出情况，图中已标明各项支出金额。请根据图中信息回答下列各题：我国农村居民家庭现金支出中生活消费现金支出比转移性支出多了多少元/人?()

18个月小儿，患肺炎l周，近l天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，脑膜刺激征阳性，瞳孔改变。根据病例诊断最大的可能是

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治疗高渗性脱水理想的液体是

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女，25岁。5天前突然寒战，继之高热伴头痛，自服退热药后热退出汗，2日后再次寒战、高热，持续数小时，出汗后退热，乏力，精神差。1周前由云南到北京旅游，实验室检查：血WBC6．5×109／L，L0．40，最可能的诊断是()

男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT35U／L，AST72U／L，ALB27．3g／L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是()

A．勇担风险，团结协作B．掌握手术指征，动机纯正C．以健康、稳定的情绪影响患者D．对症下药，剂量安全E．减轻痛苦，加速康复心理治疗的伦理学要求是()

A．急性阑尾炎B．输卵管卵巢囊肿C．稽留流产D．卵巢黄体破裂E．子宫穿孔最易与陈旧性宫外孕相混淆的疾病是()

女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀。无压痛及反跳痛。肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

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A．过氧乙酸B．甲醛C．戊二醛D．氯已定E．乙醇需现配现用的消毒剂是

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假设3年期即期利率(年利率)为10％，当前1年期即期利率为5％，1年后的1年期利率(第二年的远期利率)为11％，那么两年后的1年期利率(第三年的远期利率)为()。

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