男，65岁，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张入院，追问病史，患风心病二尖瓣关闭不全10年，平时在家间断服药，药物不详。入院后给予地高辛，半个月后出现室性期前收缩呈二联律，诊断为洋地黄中毒，其处理措施首选是( )

admin2017-06-20 43

问题男，65岁，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张入院，追问病史，患风心病二尖瓣关闭不全10年，平时在家间断服药，药物不详。入院后给予地高辛，半个月后出现室性期前收缩呈二联律，诊断为洋地黄中毒，其处理措施首选是( )

选项 A、利多卡因静注
B、补充钾盐
C、电复律
D、苯妥英钠静注
E、立即停用洋地黄

答案E

解析此病例诊断为洋地黄中毒，处理原则首选立即停用洋地黄；轻度中毒者，停用本品及利尿治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可给以钾盐；对快速室性心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠；电复律易致心室颤动，故禁用；有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品治疗。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

男性，68岁，心悸、气短，腹痛，下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒。此时应首先采取哪一项措施

心尖区触及舒张期震颤，提示

女性，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛。查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。该患者应首先检查哪一项

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200／120mmHg、血糖11．2mmol／L、血胆固醇7．8mmol／L。此时降压治疗应将血压降至下述哪一种水平为宜

心室内压变化的根本原因是

下列哪项描述不符合大叶性肺炎

下列有关睾酮功能的叙述，错误的是

28岁，妊娠37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g／日治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度＞3．5mmol／L，本例应首先选择的处理方法是

女，25岁。发现心悸、盗汗易怒1年．伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者诊断是

男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例用强的松50mg／d治疗

差异化战略实现途径、适用条件各是什么?如何实施?

青霉素注射液要求现用现配，其主要目的是防止

正在接受根管治疗，但根尖周损害还在加重则应考虑可能感染了

承包商可以向业主要求既延长工期，又索赔费用的情况包括()。

(2011年)在弯曲变应力作用下零件的设计准则是()。

已知资产的价值与功能之间存在线性关系，参照物与评估对象仅在功能方面存在差异，参照物的年生产能力为1200件产品，成交价格为1500元，评估对象的年生产能力为1000件。要求：计算评估对象的价值。

假设2009年7月7日某只股票有如表1所示的4个买单，那么成交顺序为(　　)。

群众举报某乡政府违规出让、出租土地，县里准备成立调查组调查。乡里听说后，召集群众开会，把可能问到的问题的答案让农民背会。领导将调查的任务交给你，你怎样保证调查的真实性、准确性?

(1)若A可逆且A～B，证明：A～B；(2)若A～B，证明：存在可逆矩阵P，使得AP～BP．