男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。对病人威胁最大的是

admin2017-03-18 48

问题男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。
对病人威胁最大的是

选项 A、肌肉断裂
B、骨折
C、尿潴留
D、营养障碍
E、持续的呼吸肌痉挛

答案E

解析破伤风发作期的表现：12—24h后出现典型的肌强烈收缩，初为咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，“苦笑面容”，躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上，任何光线、声响、震动或触碰，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟，病人面色发绀，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，头频繁后仰，四肢抽搐不止，全身大汗，非常痛苦。强烈的肌痉挛，可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可造成呼吸停止，乃至死亡。病人神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。

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男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。对病人威胁最大的是

章节复习

临床执业医师

执业医师

某男，35岁，腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月，无明显发热、盗汗。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇背伸肌力减退。最可能的病变部位是()

某女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1～2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到()

男，35岁，体重75kg，因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术，患者一般状况良好，BP125／80mmHg，Hb150g／L，血型鉴定为A型，抗体筛查发现存在多种红细胞抗体，交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血，应考虑的输血策略是()

某患者，男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是()

某患者，男，38岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()

患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该患者最有可能的诊断是

A．心肌收缩期泵功能障碍B．心肌非对称性肥厚C．心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损D．血压升高，左心室肥厚E．局部心缘突出，有反常搏动扩张型心肌病

患者女性，48岁，因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为

A．竹叶青B．海蛇C．尖吻蝮蛇D．蝰蛇E．眼镜蛇分泌的蛇毒属混合毒的是

诊断高血压依据

“先例约束力原则”在美国不适用。()

根据外商投资企业法律制度的规定，中外合作经营企业发生的下列事项中，不必由董事会(或者联合管理委员会)出席会议的董事(或者委员)一致通过的是()。

从众效应是指当个体受到群体的影响(引导或施加的压力)。会怀疑并改变自己的观点、判断和行为。朝着与群体大多数人一致的方向变化。请谈谈你的看法。

Whydoesthewomanthinktheoldmanlooksserious?

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某男，35岁，腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月，无明显发热、盗汗。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇背伸肌力减退。最可能的病变部位是()

某女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1～2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到()

男，35岁，体重75kg，因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术，患者一般状况良好，BP125／80mmHg，Hb150g／L，血型鉴定为A型，抗体筛查发现存在多种红细胞抗体，交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血，应考虑的输血策略是()

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患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该患者最有可能的诊断是

A．心肌收缩期泵功能障碍B．心肌非对称性肥厚C．心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损D．血压升高，左心室肥厚E．局部心缘突出，有反常搏动扩张型心肌病

患者女性，48岁，因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为

A．竹叶青B．海蛇C．尖吻蝮蛇D．蝰蛇E．眼镜蛇分泌的蛇毒属混合毒的是

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“先例约束力原则”在美国不适用。()

根据外商投资企业法律制度的规定，中外合作经营企业发生的下列事项中，不必由董事会(或者联合管理委员会)出席会议的董事(或者委员)一致通过的是()。

从众效应是指当个体受到群体的影响(引导或施加的压力)。会怀疑并改变自己的观点、判断和行为。朝着与群体大多数人一致的方向变化。请谈谈你的看法。

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