男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。对病人威胁最大的是

admin2017-03-18 38

问题男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。
对病人威胁最大的是

选项 A、肌肉断裂
B、骨折
C、尿潴留
D、营养障碍
E、持续的呼吸肌痉挛

答案E

解析破伤风发作期的表现：12—24h后出现典型的肌强烈收缩，初为咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，“苦笑面容”，躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上，任何光线、声响、震动或触碰，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟，病人面色发绀，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，头频繁后仰，四肢抽搐不止，全身大汗，非常痛苦。强烈的肌痉挛，可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可造成呼吸停止，乃至死亡。病人神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。

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男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。对病人威胁最大的是

章节复习

临床执业医师

执业医师

初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。5小时后，产程发动，听诊胎心率100次／分，此时最恰当的处理措施是()

小儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是()

某患者，男，60岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是()

患儿，7个月，腹泻2天，10～20次／日，呈水样便，已10小时未排尿。T37.8℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，血清纳136mmol／L。补液后脱水征消失，突然全身抽搐，两眼上翻，最可能是()

下列各项关于引起肾病综合征患者血浆白蛋白降低的原因中，错误的是()

某患者，男性，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP12／10kPa，实验检查血清钾7.0mmol／L，钠。135mmol／L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol／L。病人电解质失衡诊断为

骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是()

某患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是()

某多层砖混住宅土方工程土壤类别为三类土，基础为砖大放脚带形基础，垫层宽度为920mm，挖土深度为1.8m，弃土运距4km。工程量清单综合单价分析表如下表所示。根据建筑工程量清单计算规则计算土方工程的综合单价为（）。

根据最近一次调查，婚姻使人变胖，作为证据的就是一项调查结果：在13年的婚姻生活中，女性平均胖了23斤，男性胖了18斤。下列哪一个问题的回答可能对评价上面的调查中所采用的推理最有帮助?

真人养脏汤的组成药物不包括

基本建设贷款合同的标的是指(　　)。

证券产品选择的基本原则中，最基本的要求是()。

基金管理公司业务运行中，交易人员和清算人员不得互相兼任，但投资人员和交易人员可以兼任。()

设二阶线性微分方程y"+p(x)y’+q(x)y=f(x)有三个特解y1=ex，y2=ex+，y3=ex+e—x，则该方程为_________．

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