男性，60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，该患者最佳的处理方案是

admin2016-06-20 64

问题男性，60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，该患者最佳的处理方案是

选项 A、继续应用抗结核药物作为诊断性治疗
B、胸腔积液的酶和免疫学检查
C、胸部CT检查
D、胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

答案D

解析该患者为渗出性胸膜炎，老年男性，抗结核治疗无效，首先排除癌性胸水，所以应作胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检。

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