患者,男,30岁。右腹股沟区逐渐增大、可复性肿块5年,肿块站立时出现,平卧后消失。查体:右外环口可容食指和中指尖,压迫内环口后肿块不再出现。最可能的诊断是

admin2018-08-17  20

问题 患者,男,30岁。右腹股沟区逐渐增大、可复性肿块5年,肿块站立时出现,平卧后消失。查体:右外环口可容食指和中指尖,压迫内环口后肿块不再出现。最可能的诊断是

选项 A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、腹股沟斜疝
D、腹股沟直疝
E、白线疝

答案C

解析 腹股沟斜疝经腹股沟管突出,可进阴囊,疝块外形为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状,较多发生嵌顿。该患者肿块在站立时明显,平卧后消失,可还纳,考虑为腹股沟斜疝。腹股沟直疝常见于年老体弱者,由直疝三角突出,不进入阴囊,疝块外形为半球形,基底较宽,精索在疝囊前外方,极少发生嵌顿。白线疝可发生于腹壁正中线(即白线)的不同部位,但绝大多数在脐上,也称上腹疝。
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